02/06/2017

Сердечно-сосудистые заболевания – одни из самых распространенных среди россиян. О причинах возникновения патологии даже в подростковом возрасте и о том, как сохранить сердце здоровым, рассказала заведующая терапевтическим отделением клиники «Будь здоров» Юлия МАКАРОВА.


- В последние годы сердечно-сосудистые заболевания стремительно выходят на первое место в России по частоте возникновения. А что в Петербурге? Чаще ли у горожан стали появляться кардиологические проблемы?

Действительно, заболевания сердечно-сосудистой системы с каждым годом встречаются у петербуржцев все чаще, причем у все более молодых людей. Это связано с увеличением числа агрессивных внешних факторов, которые провоцируют развитие болезней. К ним в первую очередь относятся стрессы, напряженный ритм работы, неполноценный отдых, нехватка сна, неправильное питание, недостаток двигательной активности, курение. Все это приводит к таким проблемам, как, например, артериальная гипертензия. Повышенное артериальное давление и вегетативная дисфункция стали встречаться даже у подростков 17-18 лет, которые сталкиваются с высоким уровнем стресса при подготовке к ЕГЭ. В будущем артериальная гипертензия может провоцировать и более серьезные заболевания: нарушение мозгового кровообращения, болезни почек и сосудов нижних конечностей.


- То есть в большинстве случаев виноваты мы сами?

На самом деле не всегда. На 70% наша предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям определяется наследственностью. В связи с этим одним людям гораздо сложнее сохранить здоровье, чем другим. Чтобы оценить вашу степень риска, посмотрите на родителей. Есть ли у кого-то из них проблемы с сосудами или сердцем? Если да, весьма вероятно, что они передались и вам. В таком случае следует тщательно следить за своим образом жизни, чтобы исключить дополнительные факторы риска, и хотя бы раз в год посещать терапевта. При наличии каких-либо тревожных симптомов, особенно болей в грудной клетке, необходимо срочно обратиться к врачу.

Образ жизни обуславливает предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы лишь на 30%. Но при этом мы видим очень много случаев, когда люди сами доводят себя до инфаркта. Ведь холестерин образуется из пищи, которую мы едим, а стенки сосудов теряют эластичность и тонус в результате недосыпания, стрессов, повышенного давления. Даже человек с прекрасной наследственностью может довести свои сердце и сосуды до совершенно плачевного состояния.

- Как свести к минимуму риск возникновения таких заболеваний?

Если с наследственностью сделать ничего нельзя, то вести правильный образ жизни по силам каждому. Прежде всего не злоупотребляйте фастфудом, жирной, соленой и острой пищей. Кроме того, нужно спать не меньше 8 часов в сутки и давать своему организму достаточную физическую нагрузку - хотя бы 45 минут в день. И для этого не нужно идти в фитнес-центр. Пройдитесь быстрым шагом от метро до дома или чаще поднимайтесь по лестницам. Главное, чтобы у вас участился пульс. В норме он находится в диапазоне от 60 до 90 ударов в минуту, при аэробных нагрузках у здорового человека в возрасте от 20 до 45 лет он увеличивается до 130-150 ударов в минуту. Такой нагрузки вполне хватит для поддержания организма в тонусе. При этом необязательно нагружать сердце 45 минут подряд. Можно разбивать фитнес на несколько подходов в течение дня.

- Какие возможности есть у вашей клиники в области диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний?

Задача любого врача - вовремя выявить проблему и убедить пациента принять меры для сохранения здоровья. Если говорить про сердечно-сосудистую систему, то в нашей клинике созданы программы обследования, нацеленные на выявление подобных заболеваний и определение степени риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений.

В рамках таких обследований пациенту проводятся первичная и повторная консультации кардиолога, консультация офтальмолога, суточное мониторирование артериального давления, ЭКГ, функциональная проба с физической нагрузкой - тредмил-тест, УЗИ почек и надпочечников, лабораторная диагностика - клинические и биохимические исследования крови, исследование мочи. Эти программы подходят для людей, которых ничего не беспокоит, но они хотят по каким-то причинам - например, в силу отягощенной наследственности - проверить состояние своей сердечно-сосудистой системы. В этом случае болезнь можно обнаружить и начать лечить еще до появления симптомов. Такой подход позволяет продлить жизнь на многие годы.

- А если повод для беспокойства уже есть?

Не оставляйте без внимания мимолетные недомогания. В таком случае обследование лучше начать с приема терапевта или кардиолога. После общения с пациентом врач, исходя из имеющихся симптомов, сможет назначить необходимую программу обследования. Нужно помнить, что на ранних стадиях заболевание можно лечить медикаментозными методами и избежать серьезных хирургических вмешательств.

Человек подвержен риску развития какого-либо заболевания. Оно может затронуть любой орган. В нашем теле все органы объединены в системы по своим функциям. Самой уязвимой является сердечно-сосудистая. Она хоть и состоит всего из двух элементов - сердца и кровеносных сосудов, но от ее работы зависит качество здоровья и жизнь человека. Мы недаром упомянули качество жизни, которое связано с состоянием сердца и сосудов. Ведь любые осложнения или патологические процессы в них могут навсегда лишить человека трудоспособности и функциональности. Поэтому профилактика сердечных, сосудистых заболеваний занимает важное место в жизни каждого.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

От чего себя оберегать, и какие заболевания сердца и сосудов бывают?

  • Врожденные и приобретенные пороки сердца. Иногда уже с рождения клапаны не работают, не хватает какого-либо элемента в строении сердца и т. д.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга - эти кровеносные полые трубочки зарастают бляшками холестерина, мешая полноценному обеспечению мозга кислородом.
  • ИБС - ишемическая болезнь сердца - недостаток кислорода для работы сердца.
  • Патологические процессы в периферических артериях.
  • Варикозная болезнь - нарушение циркуляции крови в сосудах за счет повышенного образования тромбов.
  • Миокардиты по разным причинам.
  • Тромбоз глубоких вен.

Сбор анамнеза у людей, входящих в группу риска

Профилактика риска сердечно-сосудистых заболеваний начинается со сбора анамнеза. Специалисту важно знать, чем болел человек, чтобы разработать мероприятия по предотвращению развития болезни сердца и сосудов. Помимо этого, врач задает вопросы, чтобы выяснить, какие заболевания этой системы есть у ближайших родственников.

Далее происходит опрос по поводу наличия вредных привычек - курения, употребления алкоголя. Вещества, содержащиеся в сигаретах и алкогольных напитках, влияют на состояние сосудов, расширяя или сужая их, а также проникают в кровь, что отражается на работе сердца.

Специалисту важно также узнать о подвижности пациента и его рационе. Если он ведет неподвижный образ жизни, питается вредными продуктами или без ограничений в количестве, такое поведение обязательно приводит к поражению сосудов и сердца. Профилактика развития сердечно-сосудистых заболеваний помогает человеку понять, что именно нужно менять в своей жизни, чтобы оставаться здоровым.

Обследование больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

Любой диагноз выставляется после какого-либо обследования. Это могут быть некоторые специальные манипуляции или анализы. Даже после возникновения патологических процессов профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы остается актуальной. Ведь есть различные уровни развития болезней, например, гипертония имеет 3 степени. Первую, соответственно, легче контролировать, чем третью. И это касается других заболеваний. Если даже они уже развиваются, то нужно продолжать профилактические мероприятия для предотвращения осложнений.

При развитии заболеваний сердечно-сосудистой системы назначается следующее обследование:

  • постоянное измерение артериального давления - это необходимо делать 3-4 раза в день, чтобы контролировать свое состояние и показатели работы сердечной мышцы;
  • контроль частоты сердечных сокращений - для предотвращения сердечных приступов;
  • аускультация легких - проводится для исследования особенностей дыхательных шумов;
  • пульс на стопах - контроль проходимости сосудов конечностей;
  • измерение массы тела - лишние килограммы дают нагрузку на сердце и сосуды;
  • окружность талии.

Кроме этого, врачи назначают лабораторные анализы, которые показывают состояние внутренних органов, их работоспособность и качество выполняемых функций:

  • исследование мочи на наличие глюкозы и белка;
  • анализ крови на наличие холестерина и других липидов, глюкозы и креатинина сыворотки.

Также информативным в исследовании работы сердечно-сосудистых заболеваний является проведение ЭКГ, ЭхоКГ. Чаще всего кардиограммы назначают при подозрении на стенокардию.

Что такое профилактика заболеваний этой системы?

Много забот и трудностей приносят Лечение и патологий на уровне государства является одним из приоритетных направлений. Ведь в последние годы увеличилась смертность среди людей, страдающих ими.

Сосудистых заболеваний подразумевает мероприятия, которые необходимы для улучшения качества и продолжительности жизни людей посредством предотвращения появления и развития таких патологий. Возникновение их является не только медицинской, но и социальной проблемой, поэтому профилактике уделяется такое внимание.

Разработка мероприятий касается не только предотвращения возникновения болезней сосудов и сердца, но и максимального снижения риска развития осложнений. Самыми распространенными из них являются: инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, инсульт.

предотвращения осложнений сердечно-сосудистых заболеваний

Государственная программа включает в себя три основных:

  • популяционная;
  • первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний;
  • снижение риска осложнений у больных ССЗ (вторичная).

Первая - самая важная, так как при ее осуществлении на уровне всей популяции улучшается качество жизни. Эта предполагает снижение факторов риска возникновения заболеваний сердца и сосудов. Для этого осуществляются мероприятия по изменению образа жизни. При этом даже не всегда требуется медицинское обследование.

Стратегия высокого риска, или первичная профилактика, направлена на предотвращение возникновения таких заболеваний у людей, которые по своим привычкам или образу жизни уже вошли в группу риска.

Третья стратегия направлена на контроль за состоянием уже больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Она осуществляется с целью поддержки здоровья и предотвращения осложнений ССЗ.

Что включает в себя профилактика сердечных, сосудистых заболеваний?

Такие мероприятия не проводятся "с потолка". Есть специальные пункты, выделенные Министерством здравоохранения, которые необходимо планово осуществлять. Профилактика факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний проводится по нескольким направлениям, которые будут рассмотрены ниже. Первоочередная задача специалистов - выявить и оценить риск развития таких болезней. Оценка проводится с помощью специальных таблиц, так как даже на первый взгляд рискуют закончить свою жизнь по причине скрытого течения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Контроль за питанием

Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы начинается с обязательного условия существования человека - питания. Именно от него зависит качество жизни человека и ее продолжительность. Если не осуществлять контроль за питанием, допускать грубые ошибки в разработке рациона, то могут появиться хронические заболевания различных органов, в том числе сердца и сосудов.

Пища - это больше, чем насыщение человека. За общим обедом люди могут общаться, получать удовольствие от еды и так далее. Но вся принимаемая пища должна приносить не только моральное удовлетворение, но и пользу для организма. Здоровое питание - это один из главных аспектов не только получения энергии, но и профилактики различных заболеваний.

Для предотвращения развития хронических болезней важно правильно питаться, это условие обязательно включает в себя профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Памятка для людей группы риска содержит в себе следующие рекомендации:

  • Употреблять в пищу больше рыбы. Она помогает сердцу лучше работать.
  • Уменьшить потребление мяса, от жирных сортов вообще стоит отказаться.
  • Использовать в пищу бобовые, зелень, овощи, сухофрукты и овсяную кашу - они помогают снижать холестерин в крови.
  • Все молочные продукты использовать можно только с низкой жирностью. Особенно полезны кисломолочные продукты.
  • Уменьшить потребление соли, в больших количествах она пагубно влияет на сосуды.
  • Ограничить употребление в пищу сладостей и мучного.
  • Не следует нагружать сердце тонизирующими напитками.
  • Нужно практически отказаться от употребления в пищу сыра, желтков, сливочного масла, сметаны, почек, печени, икры, мозгов. Эти и холестерином.
  • Как можно больше кушать фруктов и овощей. С помощью клетчатки снижается аппетит.
  • Из растительных масел лучше использовать оливковое.

Такие рекомендации по питанию подразумевает профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Памятка с советами, которую можно получить у специалиста, обязательно еще напоминает о важности ежедневного употребления разнообразной пищи.

Вредные привычки

В этом пункте нужно учитывать длительность курения и количество выкуриваемых сигарет за день. Пассивные курильщики тоже рискуют получить хроническое заболевание ССС. Прекращение курения значительно уменьшает риск появления заболеваний сердца и сосудов.

Постоянные занятия

Регулярные спортивные занятия являются сильным фактором предотвращения патологических состояний, связанных с заболеванием сердца и сосудов. Небольшие кардионагрузки также должны присутствовать и у людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Физические тренировки укрепляют стенки сосудов, возобновляют здоровую работу сердца и помогают всему организму быть в тонусе. Тренируя сосуды, человек обеспечивает себе защиту от таких заболеваний, как инсульт, ИБС, инфаркт и некоторые другие.

Контроль за массой тела

По статистике, больше 300 миллионов человек в мире страдают ожирением. Эта проблема занимает лидирующее место среди причин развития сердечно-сосудистых заболеваний в мировом масштабе. С увеличением массы тела повышается выработка свободных жирных кислот, увеличение АД и количества холестерина. Это влечет за собой ухудшение работы сердца и сосудов. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у женщин и мужчин включает в себя контроль за весом, ведь ожирение может привести к таким заболеванием, как ИБС, инсульт, остеопороз, венозный тромбоз, тромбоэмболия легочной артерии. Кроме этой системы, страдают и другие - увеличивается нагрузка на ноги, спину, страдает ЖКТ, половая система и так далее. Также появляются косметические дефекты: увеличение окружности талии, второй подбородок и другие.

Измерение АД

Резкий перепад давления может привести к нарушению целостности сосудов. Поэтому перед употреблением лекарств необходимо проверять показатели давления. Профилактика сердечных, сосудистых заболеваний должна начинаться с контрольного измерения АД. Это необходимо для определения степени возникшего заболевания или его предотвращения.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у детей

Особенно печально наблюдать, когда такими серьезными болезнями страдают дети. Но предотвратить их возникновение можно! Жизнь человека начинается задолго до его рождения. Сердце плода начинает биться к 6-7-й неделе внутриутробного развития. Профилактика сердечных, сосудистых заболеваний может начинаться уже с этого срока. Беременная женщина должна отказаться от вредных привычек, неправильного питания, чрезмерного потребления жидкости.

Сердечно-сосудистые заболевания, лечение и профилактика которых у детей немного отличается, чем у взрослых, могут сопровождать маленького жителя всю жизнь, принося трудности ему и его окружению. Поэтому родители должны следить за питанием детей, умеренными физическими нагрузками, массой тела, режимом отдыха.

В чем причины проблем, почему заболевания сердца и сосудов достигли мирового масштаба?

Что такое ССЗ?

К болезням сердечно-сосудистой системы (ССЗ) относится:

  • Ишемия – недуг, поражающий кровеносные сосуды;
  • Инфаркт миокарда – острое нарушение кровообращения в сердце, закупорка артерии тромбом;
  • Гипертония – постоянное повышение артериального давления;
  • Инсульт – нарушение мозгового кровообращения;
  • Хроническая сердечная недостаточность – плохое кровоснабжение органов кровью;
  • Аритмия – перебои в сердце, нарушение ритма и др.

Причины кардиологических проблем

Рассмотрим основные провоцирующие причины сердечно-сосудистых заболеваний:

  • Нездоровый жизненный стиль: отсутствие двигательной активности, неправильное питание;
  • Вредные привычки: курение, употребление алкоголя, наркотиков;
  • Негативный, нестабильный эмоциональный фон: частые стрессы, переживания, перенапряжения;
  • Ожирение;
  • Вредные условия труда: шум, вибрация.

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: наследственная предрасположенность, возраст (люди старше 45 лет), пол (женщины страдают чаще мужчин), люди, у которых есть заболевания органов желудочно-кишечного тракта, диабет, климакс и др.

Методы диагностики кардиологических заболеваний

Своевременно определить тип болезни, и поставить правильный диагноз поможет комплексная диагностика сердечно-сосудистых заболеваний. Существует большое количество методов распознавания болезней сердца, которые условно делятся на 2 группы: лабораторные и инструментальные.

К лабораторным методам диагностики относится: гормональный, общеклинический, иммунологический анализ крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко, на сахар, гормоны щитовидной железы и др.

Популярными инструментальными методами исследования являются:

  • ЭКГ. С его помощью специалист распознает ишемию, аритмию, пороки и тампонаду сердца, перикардит и другие патологии. Выявляет скрытые нарушения в миокарде.
  • Эхокардиография. Помогает обнаружить тромбы, негативные изменения в работе сердца, наличие врожденных дефектов и степень их выраженности.
  • МРТ. Помогает оценить работу сердца, выявить изменения в его работе, состояние сосудов.
  • Холтеровское мониторирование. Это разновидность ЭКГ, его суть в том, что результаты исследования записываются в течение 24 часов на специальное устройство. Во время исследования человек не меняет своего режима дня.

Особенности лечения ССЗ

В лечении сердечно-сосудистых заболеваний важно соблюдать комплексную программу, в которую включены такие пункты, как:

  1. Прием лекарственных препаратов сосудорасширяющего, антисклеротического, успокаивающего, мочегонного действия;
  2. Применение средств народной медицины;
  3. Соблюдение диеты;
  4. Прохождение физиопроцедур;
  5. Занятия лечебной физкультурой;
  6. Хирургическое вмешательство – если комплексная терапия не принесла результата.

В лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы нельзя прибегать только к помощи медикаментов. Они приносят временный эффект. Только с помощью комплексного подхода можно улучшить состояние здоровья.

Роль диетического питания в работе сердца и сосудов

Чем больше жирной, калорийной еды, сладостей, жареных, соленых и острых блюд мы едим, тем сильнее страдает наше сердце. С помощью диетотерапии можно достичь нормальной работы сердца, повысить сопротивляемость организма, предотвратить ожирение, гипертонию – причин появления патологий в сердце и сосудах. Особенности диеты при сердечно-сосудистых заболеваниях:

  • Исключение из рациона любых продуктов и напитков, негативно сказывающихся на работе сердца и сосудов: шоколад, острые блюда, приправы, алкоголь, кофе, крепкий чай;
  • Ограничения в употреблении поваренной соли, а также соленых блюд;
  • Частые приемы пищи (по 5–6 раз в день) небольшими порциями;
  • Включение в рацион свежих овощей, фруктов, зелени;
  • Снижение калорийности рациона;
  • Уменьшение количества потребляемой жидкости (не больше 1,5 литра воды в день);
  • Проведение разгрузочных дней.

Основные правила в профилактике кардиологических заболеваний

Предупредить заболевания сердца – задача трудная, но выполнимая. Главное – иметь силу воли и терпение, и тогда проблем со здоровьем возникать не будет. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний заключается в обязательном выполнении следующих мероприятий:

  • Отказ от курения, алкоголя.
  • Соблюдение принципа здорового питания. Включение в ежедневный рацион блюд, богатых на полиненасыщенные жирные кислоты, которые отвечают за липидный обмен: орехи, рыбу, авокадо. Для сердца очень полезны такие продукты, как тыква, чеснок, брокколи, гранат.
  • Ведение активного образа жизни: регулярные упражнения, зарядка, велоспорт, плаванье и т. п. Заниматься спортом нужно хотя бы 3 раза в неделю по полчаса.
  • Нормализация веса, недопущение появления ожирения.
  • Контроль артериального давления, холестерина.
  • Избегание стрессов, перенапряжений путем прослушивания классической музыки, принятия ванны с ароматическими маслами, умение расслабиться, ограждаться от мелких неприятностей, бытовых неурядиц. При необходимости употребление успокоительных трав, например, отвара из пустырника.
  • Соблюдение режима работы и отдыха. Спать минимум 7 часов в сутки.
  • Частое пребывание на природе, вдали от городской суеты.
  • Своевременное лечение любых заболеваний.

Кардиологические заболевания являются актуальной проблемой здравоохранения, показатели смертности от болезней сердца самые высокие среди всех существующих недугов. Чтобы избежать появления риска сердечно-сосудистых заболеваний, обязательно нужно заниматься спортом, научиться ограждаться от стрессовых ситуаций, правильно питаться, своевременно лечить любые недуги, нарушающие работу сердца. В следующей статье читайте о вегетососудистой дистонии.

Чистые сосуды - предупреждение сердечно-сосудистых заболеваний советую почитать:

Чистые сосуды - здоровые сосуды

Заболевания сосудов – одна из самых распространенных болезней, от которой ежегодно умирают сотни россиян. По статистике таких случаев даже больше, чем летальный исход от онкологии. А начинается все с сосудистых спазмов. Для перехода жмите на картинку слева.

Место для общения и комментариев:

Чтобы не пропустить новые статьи введите адрес электроной почты и получите новости RSS:

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Болезни сердечно сосудистой системы занимают первое место по заболеваемости и количеству летальных исходов во всем мире. Этому способствует множество причин, среди которых неправильный образ жизни, вредные привычки, плохое питание, стрессы, наследственность и многое другое. С каждым годом омолаживается возраст сердечных патологий, растет количество пациентов, получивших инвалидность после перенесенных инфарктов, инсультов и прочих осложнений. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют внимательно относиться к своему организму, немедленно обращаться в больницу при появлении тревожных симптомов.

Что такое сердечно-сосудистые заболевания

Болезни сердца и сосудов – это группа патологий, затрагивающих функционирование сердечной мышцы и сосудов, включая вены и артерии. Самыми распространенными патологиями считают ишемическую болезнь сердца, заболевания сосудов головного мозга и периферических артерий, ревмокардиты, артериальную гипертензию, инсульты, инфаркты, сердечные пороки и многое другое. Пороки подразделяют на врожденные и приобретенные. Врожденные развиваются еще в утробе матери, приобретенные часто становятся следствием эмоциональных переживаний, неправильного образа жизни, различных инфекционных и токсических поражений.

Ишемическая болезнь сердца

В список распространенных заболеваний сердечно сосудистой системы входит ишемическая болезнь сердца. Эта патология связана с нарушением циркуляции крови в области миокарда, что ведет к его кислородному голоданию. В результате нарушается деятельность сердечной мышцы, что сопровождается характерными симптомами.

Симптомы ИБС

При заболевании у больных возникают следующие симптомы:

  • болевой синдром. Боль может носить колющий, режущий, давящий характер, усиливаться при эмоциональных переживаниях и физических нагрузках. Для ИБС характерно распространение боли не только на область грудины, она может отдавать в шею, руку, лопатку;
  • одышка. Нехватка воздуха появляется у пациентов сначала при интенсивных физических нагрузках, во время тяжелой работы. Позже одышка возникает все чаще, при ходьбе, во время подъема по лестнице, иногда даже в состоянии покоя;
  • повышение потоотделения;
  • головокружения, тошнота;
  • чувство замирания сердца, нарушение ритма, реже обмороки.

Со стороны психологического состояния отмечаются раздражительность, приступы паники или страха, частые нервные срывы.

Вследствие нарушения кровообращения возникает ишемия отдельных участков сердца

Причины

К факторам, провоцирующим ИБС, относят анатомическое старение организма, гендерные особенности (мужчины болеют чаще), расовую принадлежность (патологией чаще страдают жители Европы, нежели негроидные расы). К причинам ишемической болезни относят избыточную массу тела, вредные привычки, эмоциональные перегрузки, сахарный диабет, повышенную сворачиваемость крови, гипертонию, отсутствие физических нагрузок и прочее.

Лечение

Методы лечения ИБС включают следующие направления:

  • медикаментозную терапию;
  • хирургическое лечение;
  • устранение причин, провоцирующих патологию.

Среди медикаментов используют антиагреганты – лекарства, предотвращающие образование тромбов, статины – средства для понижения плохого холестерина в крови. Для симптоматического лечения назначают активаторы калиевых каналов, бета-адреноблокаторы, ингибиторы синусового узла и другие препараты.

Гипертоническая болезнь

Артериальная гипертония – одно из наиболее распространенных заболеваний, касающихся сердца и сосудов. Заключается патология в стойком повышении артериального давления выше допустимых норм.

Признаки гипертонии

Признаки сердечно сосудистой патологии часто скрыты, поэтому пациент может не догадываться о своем заболевании. Человек ведет обычный образ жизни, иногда его беспокоят головокружения, слабость, но большинство пациентов списывает это на обычное переутомление.

Явные признаки гипертонии развиваются при поражении органов-мишеней, могут носить такой характер:

  • головные боли, мигрени;
  • шум в ушах;
  • мелькание мошек в глазах;
  • мышечная слабость, онемение рук и ног;
  • затруднение речи.

Причины

К причинам, вызывающим стойкое повышение давления, относят:

  • сильные эмоциональные перегрузки;
  • избыточную массу тела;
  • наследственную предрасположенность;
  • заболевания вирусного и бактериального происхождения;
  • вредные привычки;
  • чрезмерное количество соли в ежедневном рационе;
  • недостаточную двигательную активность.

Нередко гипертония возникает у людей, проводящих длительное время у монитора компьютера, а также у пациентов, в крови которых часто возникают всплески адреналина.

Частая причина гипертонической болезни – вредные привычки

Лечение

Лечение сердечно сосудистого заболевания, сопровождающегося повышением давления, заключается в устранении причин патологического состояния и поддержании артериального давления в пределах нормы. Для этого используют диуретики, ингибиторы, бета-адреноблокаторы, антагонист кальция и другие препараты.

Ревмокардит

В список сердечно-сосудистых заболеваний входит патология, сопровождающаяся нарушением функционирования сердечной мышцы и системы клапанов – ревмокардит. Заболевание развивается вследствие поражения органа стрептококками группы А.

Симптомы

Симптомы сердечно сосудистого заболевания развиваются у пациентов через 2 – 3 недели после перенесения стрептококковой инфекции. Первые признаки – это боли и отечность суставов, повышение температуры тела, тошнота, рвота. Ухудшается общее самочувствие больного, появляется слабость, подавленность.

Классифицируется патология на перикардит и эндокардит. В первом случае пациента мучают боли за грудиной, нехватка воздуха. При прослушивании сердца слышны глухие тоны. Эндокардит сопровождается учащенным сердцебиением, болевыми ощущениями, которые возникают независимо от физических нагрузок.

Причины

Как уже было сказано, провоцируют поражение сердца заболевания, возбудителями которых являются стрептококки группы А. К ним относят ангину, скарлатину, пневмонию, рожистые воспаления дермы и прочее.

Лечение

Пациенты с тяжелым течением ревмокардита проходят лечение в условиях стационара. Для них подбирается специальная диета, заключающаяся в ограничении соли, насыщении организма калием, клетчаткой, белком и витаминами.

Среди медикаментов используют нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, обезболивающие лекарства, препараты хинолинового ряда, иммунодепрессанты, сердечные гликозиды и прочее.

Кардиомиопатия

Кардиомиопатией называют нарушение функционирования сердечной мышцы невыясненной или спорной этиологии. Коварность заболевания в том, что часто оно протекает без видимых симптомов, становится причиной смерти 15% больных с данной патологией. Смертность среди пациентов с характерной для заболевания симптоматикой составляет около 50%.

Кардиомиопатия нередко является причиной внезапной смерти

Признаки

У пациентов с кардиомиопатией наблюдаются такие признаки:

  • быстрая утомляемость;
  • утрата трудоспособности;
  • головокружения, иногда обмороки;
  • бледность дермы;
  • склонность к отекам;
  • сухой кашель;
  • одышка;
  • учащение сердечного ритма.

Именно кардиомиопатия часто становится причиной внезапной смерти людей, ведущих активный образ жизни.

Причины

Причины сердечно сосудистого заболевания, такого, как кардиомиопатия, следующие:

  • отравления;
  • алкоголизм;
  • заболевания эндокринной системы;
  • артериальная гипертония;
  • поражение миокарда инфекционного характера;
  • нейромышечные нарушения.

Часто определить причину развития заболевания не удается.

Лечение

Лечение сердечно сосудистого заболевания требует пожизненного соблюдения профилактических мероприятий, направленных на предупреждение серьезных осложнений и смерти. Пациенту необходимо отказаться от физических нагрузок, вредных привычек, соблюдать диету и правильный образ жизни. Меню больного должно исключать острую, копченую, кислую, соленую пищу. Запрещен крепкий чай, кофе, газированные сладкие воды.

Медикаментозная терапия включает такие препараты, как β-адреноблакаторы, антикоагулянты. Тяжелое течение патологии требует хирургического вмешательства.

Важно! Отсутствие лечения кардиомиопатии ведет к развитию сердечной недостаточности, клапанной дисфункции органа, эмболиям, аритмиям, внезапной остановке сердца.

Аритмия

О сердечно сосудистых заболеваниях принято говорить, когда у человека отмечается любое нарушение частоты сердечных сокращений или сбой электрической проводимости сердца. Данное состояние называют аритмией. Заболевание может иметь латентное течение или проявляться в виде сердцебиения, чувства замирания сердца или отдышки.

Аритмия сопровождается сбоями сердечного ритма

Симптомы

Признаки аритмии зависят от тяжести течения заболевания, носят следующий характер:

  • учащенное сердцебиение сменяется замиранием сердца, и наоборот;
  • головокружения;
  • нехватка воздуха;
  • обмороки;
  • удушье;
  • приступы стенокардии.

У пациентов ухудшается общее самочувствие, развивается угроза фибрилляции или трепетания желудочков, что нередко влечет за собой летальный исход.

Причины

В основе развития патологии лежат факторы, провоцирующие морфологические, ишемические, воспалительные, инфекционные и другие повреждения тканей сердечной мышцы. Вследствие этого нарушается проводимость органа, снижается кровоток, развивается сбой в работе сердца.

Лечение

Для назначения лечения пациент должен обязательно обратиться к специалисту, пройти полное обследование. Необходимо выяснить – аритмия развилась в роли самостоятельной патологии или является вторичным осложнением какого-либо недуга.

  • лечебная физкультура – помогает восстановить обменные процессы, нормализовать кровоток, улучшить состояние сердечной мышцы;
  • диета – необходима для насыщения организма полезными витаминами и минералами;
  • медикаментозное лечение – здесь назначаются бета-блокаторы, блокаторы калиевых, кальциевых и натриевых каналов.

Атеросклероз

Атеросклерозом называют заболевание, характеризующееся накоплением холестерина в артериях. Это вызывает закупорку сосудов, нарушение кровообращения. В странах, где люди питаются пищей быстрого приготовления, эта проблема занимает одну из лидирующих позиций среди всех сердечных болезней.

Атеросклероз вызывает закупорку сосудов

Признаки

Длительное время атеросклероз никак не проявляет себя, первые симптомы заметны при значительной деформации сосудов, вследствие выбухания вен и артерий, появления в них тромбов, трещин. Сосуды сужаются, что провоцирует нарушение кровообращения.

На фоне атеросклероза развиваются такие патологи:

  • ишемический инсульт;
  • атеросклероз артерий ног, что вызывает хромоту, гангрену конечностей;
  • атеросклероз артерий почек и другие.

Важно! После перенесения ишемического инсульта риск развития инфаркта у пациента возрастает в три раза.

Причины

Атеросклероз вызывают многие причины. Мужчины более подвержены патологии, чем женщины. Предполагается, что это связано с процессами липидного обмена. Еще один фактор риска – возраст пациента. Атеросклерозом болеют люди преимущественно после 45 – 55 лет. Немаловажную роль в развитии заболевания играет генетический фактор. Людям с наследственной предрасположенностью необходимо проводить профилактику сердечно сосудистых заболеваний – следить за своим питанием, больше двигаться, отказаться от вредных привычек. В группу риска входят женщины в период беременности, так как в это время нарушается обмен веществ в организме, женщины мало двигаются. Считается, что атеросклероз – это болезнь неправильного образа жизни. На его появление влияет избыточная масса тела, вредные привычки, неправильное питание, плохая экология.

Лечение

Для предотвращения осложнений заболевания и нормализации функционирования сосудов больным назначают лечение с помощью медикаментозных препаратов. Здесь используют статины, ЖК-секвестранты, лекарства никотиновой кислоты, фибраты, антикоагулянты. Кроме этого, назначается ЛФК и специальная диета, подразумевающая отказ от продуктов, повышающих уровень холестерина в крови.

Кардиосклероз

Разрастание и рубцевание соединительных волокон в области миокарда, нарушение вследствие этого функционирования сердечных клапанов – это кардиосклероз. Заболевание имеет очаговую и диффузную форму. В первом случае речь идет о локальном повреждении миокарда, то есть поражается только его отдельный участок. При диффузной форме рубцевание ткани распространяется на весь миокард. Наиболее часто это происходит при ишемической болезни сердца.

Кардиосклероз вызывает гипертрофию соединительной ткани

Симптомы

Очаговая форма кардиосклероза иногда имеет скрытое течение. При близком расположении очагов поражения к предсердно-синусовому узлу и участкам проводимой системы возникают серьезные нарушения функционирования сердечной мышцы, проявляющиеся в аритмии, хронической усталости, отдышке и прочих симптомах.

Диффузный кардиосклероз вызывает признаки сердечной недостаточности, такие как учащение сердцебиения, быстрая утомляемость, боли в грудной клетке, отеки.

Причины

Послужить причиной развития патологии могут следующие заболевания:

  • миокардит;
  • миокардиодистрофия;
  • инфекционные поражения миокарда;
  • аутоиммунные патологии;
  • стрессы.

Кроме этого, провоцирующими факторами является атеросклероз и гипертоническая болезнь.

Лечение

Терапия, направленная на устранение симптомов патологи и профилактика сердечно сосудистого заболевания, которую проводят с целью предупреждения осложнений, помогает справиться с кардиосклерозом, не допустить такие негативные последствия, как разрыв стенки аневризмы сердца, предсердно-желудочковые блокады, пароксизмальная тахикардия и др.

Лечение обязательно включает ограничение физической активности, исключение стрессов, прием лекарственных средств. Среди медикаментов используют диуретики, вазодилататоры, антиаритмические средства. В особо тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство, установка электрокардиостимулятора.

Инфаркт миокарда

Инфаркт – это опасное состояние, которое спровоцировано закупоркой коронарной артерии тромбом. Это вызывает нарушение сообщения кровообращения в тканях головного мозга и сердца. Состояние развивается на фоне различных сердечно сосудистых патологий, требует немедленной госпитализации пациента. Если медикаментозная помощь оказана в течение первых 2 часов, прогноз для больного чаще благоприятный.

Инфаркт вызывает острую боль в грудине, резкое ухудшение общего самочувствия

Признаки инфаркта

Для инфаркта характерна боль в области грудины. Иногда болевой синдром настолько сильный, что человек вскрикивает. Кроме этого, боль часто распространяется на область плеча, шеи, отдает в живот. Больной испытывает чувство сдавленности, жжения в грудной клетке, отмечается онемение рук.

Причины

Факторы, ведущие к развитию инфаркта:

  • возраст;
  • перенесенные мелкоочаговые инфаркты;
  • курение и алкоголь;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • высокий уровень холестерина;
  • избыточная масса тела.

Риск развития тяжелого состояния повышается при совокупности вышеописанных состояний.

Лечение

Главная цель терапии – быстрое восстановление кровотока в области сердечной мышцы и головного мозга. Для этого используют препараты, помогающие рассасыванию тромбов, такие как тромболитики, средства на основе гепарина, ацетилсалициловой кислоты.

При поступлении пациента в стационар используется ангиопластика коронарной артерии.

Инсульт

Инсультом называют резкое нарушение кровообращения в головном мозге, влекущее за собой гибель нервных клеток. Опасность состояния в том, что гибель тканей головного мозга происходит очень быстро, что во многих случаях заканчивается для пациента смертью. Даже при оказании своевременной помощи инсульт нередко заканчивается инвалидизацией человека.

Симптомы

На развитие инсульта указывают такие признаки:

  • сильная слабость;
  • резкое ухудшение общего состояния;
  • онемение мышц лица или конечностей (часто с одной стороны);
  • острая головная боль, тошнота;
  • нарушение координации движений.

Причины

Врачи выделяют следующие причины:

  • атеросклероз;
  • избыточную массу тела;
  • алкоголь, наркотики, табакокурение;
  • беременность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • высокий уровень холестерина и другое.

Лечение

Диагностика сердечно-сосудистого заболевания и его лечение проводятся в условиях стационара в палате интенсивной терапии. В этот период применяются антиагреганты, антикоагулянты, тканевые активаторы плазминогена.

Как предупредить данную патологию? Определить индивидуальный риск развития сердечно-сосудистых патологий можно по шкале скор (SCORE). Сделать это позволяет специальная таблица.

Данная методика позволяет определить уровень риска развития сердечно-сосудистых патологий и тяжелых состояний, развивающихся на их фоне. Для этого нужно выбрать пол, возраст, статус – курящий или некурящий. Кроме этого, в таблице следует выбрать уровень артериального давления и количество холестерина в крови.

Риск определяется в соответствии с цветом ячейки и цифрой:

При высоких отметках человеку следует принять все необходимые меры по предотвращению развития инсульта и других опасных состояний.

Тромбоэмболия легочной артерии

Закупорку легочной артерии или ее ветвей сгустками крови называют тромбоэмболией легочной артерии. Просвет артерии может быть закрыт полностью или частично. Состояние в большинстве случаев вызывает внезапную смерть пациента, только у 30% людей патологию диагностируют при жизни.

Признаки тромбоэмболии

Проявления болезни зависят от степени поражения легких:

  • при поражении более 50% легочных сосудов у человека развивается шок, одышка, резко падает давление, человек теряет сознание. Это состояние часто провоцирует смерть больного;
  • тромбоз 30 – 50% сосудов вызывает беспокойство, одышку, падание артериального давления, синюшность носогубного треугольника, ушей, носа, учащенное сердцебиение, боли в грудине;
  • при поражении менее 30% симптомы могут некоторое время отсутствовать, затем появляется кашель с кровью, боль в грудине, повышение температуры тела.

При незначительной тромбоэмболии прогноз для больного благоприятный, лечение проводится медикаментозным путем.

Причины

Тромбоэмболия развивается на фоне высокой свертываемости крови, местного замедления кровотока, которое может провоцировать длительное лежачее положение, тяжелые патологии сердца. К факторам, вызывающим патологию, относят тромбофлебит, флебит, травмы сосудов.

Образование тромбов в легком

Лечение

К целям лечения тромбоэмболии легочной артерии относят сохранение жизни больного, предотвращение повторного развития закупорки сосудов. Нормальная проходимость вен и артерий обеспечивается хирургическим или медикаментозным путем. Для этого используют средства, растворяющие тромбы и лекарства, способствующие разжижению крови.

Реабилитация при заболевании сердечно-сосудистой системы в виде тромбоэмболии сосудов легких проводится с помощью коррекции питания и образа жизни, регулярных обследований, приема препаратов, предотвращающих формирование тромбов.

Заключение

В статье перечислены лишь наиболее распространенные сердечно-сосудистые патологии. Имея знания о симптомах, причинах и механизме развития того или иного заболевания, можно предупредить многие тяжелые состояния, своевременно оказать помощь больному. Избежать патологий поможет правильный образ жизни, здоровое питание и своевременное обследование при развитии даже незначительных тревожных симптомов.

Что представляет собой сердечно-сосудистая система человека?

Сердечно-сосудистая система в организме человека выполняет одну из важнейших функций - снабжает органы и ткани посредством такой среды, как кровь, кислородом и необходимыми веществами. В ее состав входит сердце, перекачивающее кровь, и сосуды, по которым она движется.

Что представляет собой сердце

Сердце представляет собой полый мышечный орган, состоящий из двух предсердий и двух желудочков. Кровь в него поступает через две полые вены и четыре легочные, а выходит в аорту и легочной ствол.

Правая половина этого органа участвует в малом круге кровообращения и позволяет крови пройти через легкие, которые насыщают ее кислородом. Левая часть сердца через большой круг кровообращения проталкивает с большой силой насыщенную кислородом кровь во все структуры и части организма человека.

Между камерами сердца располагаются клапаны, есть они также и между желудочками и отходящими от них сосудами - аортой и легочным стволом. Их физиологическая функция заключается в обеспечение тока крови только в одном направлении.

Снаружи этот орган покрыто особой оболочкой - перикардом. Между ним и самой мышцей находится жидкость, которая не позволяет создавать трение при сокращении сердца. Изнутри оно покрыто эндокардом и имеет разделительные приспособления - межпредсердную и межжелудочковую перегородку.

Частота сердечных сокращений в норме у взрослого человека не превышает 100 ударов в минуту. У детей существуют возрастные особенности работы сердца. Например, при рождении ЧСС может достигать 150 уд/мин, у годовалого ребенка 130 уд/мин, а к семи годам эта цифра приближается к норме для взрослого - до 90 уд/мин.

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют Антиварикозный гель «VariStop», наполненный растительными экстрактами и маслами, он мягко и эффективно устраняет проявления болезни, облегчает симптомы, тонизирует, укрепляет сосуды.

Артерии

Сердечно-сосудистая система человека включает в себя также артерии и вены.

Артериями называются сосуды, по которым кровоток осуществляет отдачу кислорода в ткани всего организма. Они имеют эластические волокна, позволяющие им спадаться при уменьшении тока крови и расширяться при ее увеличении.

Сосуды среднего и мелкого калибра носят название артериол, их тонус регулируется при помощи вегетативной нервной системы. Подводя насыщенную кислородом кровь к каждому органу, в том числе и сердцу, артериолы разветвляются на мельчайшую капиллярную сеть. Именно здесь и происходит отдача кислорода и полезных веществ и отбирание углекислого газа и продуктов тканевого метаболизма.

После прохождения через капилляры, кровь перетекает в венозную систему. Вначале она собирается в венулах, а потом проходит в более крупные сосуды, многие из которых можно увидеть под кожей.

Ток крови в венах по направлению к сердцу обеспечивается благодаря особым клапанам, которые расположены внутри венозных стенок.

Вены имеют более слабую стенку и не могут сокращаться самостоятельно. Кровь по ним течет благодаря сокращению скелетных мышц и присасывающей силе сердца. Вся венозная кровь возвращается в сердечную мышцу по двум крупнейшим сосудам - нижней и верхней полой вене.

Болезни сердца и сосудов

Как показывают статистические данные, заболевания сердечно-сосудистой системы являются основной причиной смертности населения развитых стран представляют собой группу патологических состояний, включающих:

  • ишемическую болезнь сердца - нарушение строения и функции коронарных артерий, ведущее к недостаточности снабжения сердечной мышцы кислородом;
  • заболевания сосудов головного мозга - изменения в сосудах, приводящие к острой или хронической ишемии мозга;
  • патологические состояния, связанные с артериями, которые снабжают кровью дистальные участки тела;
  • ревмокардит - болезнь, вызываемая патогенной флорой (стрептококком), с поражением сердца и клапанного аппарата;
  • врожденные пороки - нарушения в строении клапанного аппарата и самой сердечной мышцы, полученные при внутриутробной закладке органов;
  • тромбоз и эмболия - возникновение тромбов в глубоких венах, которые могут смещаться и попадать в сердце или легкие, перекрывая кровоток в эти органы.

Самыми опасными заболеваниями, приводящими к внезапной смерти или полной инвалидизации больного, являются инфаркты и инсульты. Их появление возникает остро, и происходит в результате отсутствия поступления крови в сердце или головной мозг.

Причиной такого явления служит, чаще всего, атеросклероз сосудов, иногда просвет может перекрываться тромбом. Длительный сосудистый спазм также может привести к нарушению кровообращения.

Профилактика развития заболеваний сердца и сосудов

Гигиена сердечно сосудистой системы заключается в комплексе мер, которые по своей сути являются ведением здорового образа жизни:

  1. Отказ от вредных привычек. В частности постоянное курение приводит к повышению давления и развитию гипертонии, способствует развитию атеросклероза и тромбоза.
  2. Рациональное питание. Не использовать в рационе продукты с высоким содержанием жиров, ограничение соли, консервированных и маринованных блюд. Увеличение потребления свежих овощей и фруктов. Питание должно быть полноценным и сбалансированным.
  3. Ведение активного образа жизни. Полезны занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе, любые дозированные нагрузки, согласно возрасту и общему состоянию.
  4. Нормализация веса. Люди, которые имеют избыточный вес, находятся в группе риска по возникновению гипертонической болезни и сосудистых нарушений.
  5. Снижение возможных стрессовых влияний на организм.
  6. Соблюдение режима дня и полноценный отдых.
  7. Своевременное лечение хронических заболеваний, и обращение к врачу при первых признаках недомогания.
  8. После 40 лет в целях профилактики тромбоза и отсутствия противопоказаний рекомендуется прием средств для оптимизации реологических свойств крови.

Необходимо отметить, что применение мер для первичной профилактики сердечно-сосудистых подходит для всех людей, которые желают быть здоровыми и активными.

В любом случае, следует проконсультироваться с врачом для определения мер по предотвращению заболевания и строго следовать его указаниям.

Сердечно-сосудистые заболевания являются самыми распространенными среди болезней во всех странах мира. их разделяют на болезни сердца (инфаркт миокарда, аритмия, пороки сердца, миокардиты), болезни артерий (дистония, атеросклероз, инсульт, гипертоническая болезнь), болезни вен (варикозное расширение вен, тромбофлебит).

Инфаркт миокарда - частичное омертвение сердечной мышцы вследствие нарушения его кровоснабжения. Основными причинами возникновения является атеросклероз сосудов, ревматическое воспаление стенок сосудов, тромбоз сосудов (образование сгустков крови в сосудах и их закупорка), стеноз сосудов (сужение просвета, при котором даже небольшая нагрузка приводит к ишемии мышцы сердца - нарушение кровообращения, характеризующееся уменьшением притока крови к органу), значительная физическая нагрузка или эмоциональное напряжение, и без атеросклеротических изменений может привести несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и возможностью притока крови. Характеризуется возникновением сильных болей в области сердца. Развивается резкая слабость, одышка, выступает холодный пот, появляется страх смерти, снижается артериальное давление. При подозрении на наличие инфаркта больному обеспечивают строгий постельный режим, вызвать врача, через каждые 15 мин дают нитроглицерин.

Стенокардия (грудная жаба ) - приступы внезапной боли в груди вследствие острой недостаточности кровоснабжения миокарда. Развивается вследствие атеросклероза крупных артерий сердца и гипертонической болезни, реже ревматизма и сифилиса, расстройств нервной регуляции сердца. Однако важнейшую роль играет стресс. Во приступа рекомендуется полный покой, постельный режим, горчичники на область сердца, к ногам прикладывают грелку, таблетку нитроглицерина под язык, валидол. Вне приступа больным назначают папаверин, сустак и др.

Атеросклероз - заболевание, характеризующееся изменением стенок артерий вследствие отложения холестериновых бляшек с последующим их склерозом (разрастание соединительной ткани) и кальцинозом (пропитывания кальцием, из-за чего сосуды приобретают хрупкости и твердости) сосудов. Причинами развития могут быть курение, недостаточная физическая активность, несбалансированное питание, артериальная гипертония), чрезмерные эмоциональные переживания, переедание и ожирение, сахарный диабет и др. Для предупреждения атеросклероза нужны:

Регулярная мышечная деятельность в соответствии с возрастом и возможностей;

Рациональное питание с преобладанием растительных жиров (их ненасыщенные жирные кислоты образуют легкорастворимые соединения с холестерином, способствуют его преобразованию и экскреции)

Снижение массы тела (при наличии избыточной)

Употребление растительной пищи, которая содержит клетчатку и пектины (способствует выведению из кишечника холестерина, поступающего сюда с желчью)

Своевременное и правильное лечение заболеваний.

Гипертоническая болезнь - заболевание, характеризующееся повышением артериального давления, нарушениями тонуса сосудов, гипертрофией миокарда и склерозом коронарных сосудов. В ходе гипертонической болезни выделяют гипертонический криз - резкое и длительное повышение артериального давления, которое обусловлено спазмом артериол, омертвением стенок сосудов и кровоизлияниями. Эти изменения могут возникать в головном мозге, сердце, почках и нередко приводят к летальному исходу. Болезнь сопровождается резкой головной болью, головокружением, ощущением жара, потливостью, усилением сердцебиения, иногда нарушением зрения, тошнотой, рвотой и потерей сознания. Больных с гипертонией укладывают в постель и не разрешают вставать. На затылок накладывают горчичник, к ногам - теплую грелку.

Инсульт мозга - острое нарушение мозгового кровообращения. В большинстве случаев инсульты являются осложнениями гипертонической болезни и атеросклероза. Реже они обусловлены болезнями клапанов сердца, инфарктом миокарда.

Итак, основными причинами сердечно-сосудистых захвоювань является гиподинамия (явление снижение двигательной активности и уменьшение затрат энергии), вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики), эмоциональные стрессы (состояние напряжения, возникающее под влиянием сильных раздражителей и является неспецифической реакцией организма на их действие), нерациональное питание (современный человек употребляет пищи гораздо больше, чем того требуют энергетические потери, что приводит к образованию жировой ткани), загрязнение окружающей среды (пестициды, препараты бытовой химии, лекарственные препараты и т.д.).

Жить - это значит дышать.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФГБОУ ВПО «ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ СЕВЕРНОГО ЗАУРАЛЬЯ»

КАФЕДРА ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ

« Сердечно - сосудистые заболевания и их профилактика »

Тюмень 2015

  • Введение
  • 1.Сердечно-сосудистые заболевания
  • 1.1 Причины сердечно-сосудистых заболеваний
  • 1.2 Сердечно-сосудистые заболевания. Сердечно - сосудистая недостаточность
  • 1.3 Лечение сердечно-сосудистых заболеваний
  • 1.4 Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
  • Заключение

Введение

Великий русский ученый академик И.П.Павлов писал: ”Человек - высший продукт земной природы. Человек - сложнейшая и тончайшая система. Но для того, чтобы этими сокровищами наслаждаться, человек должен быть здоровым, сильным и умным.” Еще он писал, что: ”Человек может жить до 100 лет. Мы сами своей невоздержанностью, своей беспорядочностью, своим безобразным обращением с собственным организмом сводим этот нормальный срок до гораздо меньшей цифры.”

Средняя продолжительность жизни россиянина 65 лет. Для сравнения, средняя продолжительность жизни в США 77 лет, в Японии 78 лет. Россия по смертности от сердечно-сосудистых заболеваний занимает одно из первых мест в мире. В нашей стране еще не каждый понял, что здоровый образ жизни очень важен. Гораздо проще предупредить болезнь, чем лечить ее. Чтобы проводить профилактику, нужно переориентировать нашу медицину на здоровье. Это не значит, что врачам нужно перестать лечить больных. Но наряду с болезнями необходимо хорошо знать характеристики здоровья, уметь дать квалифицированный совет тому, кто хочет его сохранить и укрепить. А для этого нужна психологическая переориентация врача. Он сам должен поверить в силу защитных механизмов организма, если их надлежащим образом тренировать. Ведь главное препятствие распространения здорового образа жизни - это психология людей. Очень многим свойственно сопротивляться и ограничениям, и нагрузкам, пока в них нет реальной необходимости. Изменить психологическую установку человека может и должен врач. Моя мечта стать врачом, лечить людей. Мне хотелось бы быть примером в плане пропаганды здорового образа жизни для своих будущих пациентов. Это сделать нелегко, но я считаю, что к этому должен стремиться каждый медик. И тогда профилактика заболеваний станет главной задачей нашего здравоохранения.

1. Сердечно-сосудистые заболевания

1.1 Причины сердечно-сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания, наравне с онкологическими заболеваниями и диабетом, прочно удерживают первенство среди самых распространенных и опасных болезней XX, а теперь уже и XXI века. Свирепствовавшие в прежние времена страшнейшие эпидемии чумы, оспы, тифа ушли в прошлое, но их место не осталось пустым. Новым временам соответствуют и новые заболевания. XX век медицина будущего с полным основанием назовет «эпохой сердечно-сосудистых заболеваний». Почему же именно эти болезни получили столь широкое распространение? Причин этому много, остановимся только на некоторых из них.

Сердечно-сосудистая система человека, которая сформировалась в процессе его биологической эволюции, на всем протяжении истории человечества ни в чем существенно не изменилась. А ведь наш образ жизни очень сильно отличается от образа жизни наших далеких, и даже не очень далеких, предков. Тогда передвижение, добывание пищи, создание жилья и все остальные виды деятельности требовали от человека постоянных и крупных затрат мышечной силы. И система кровообращения человека изначально ориентирована именно на такой интенсивно-подвижный образ жизни. Для нормального ее функционирования, например, человек должен проходить не менее 6 км в день, и это ежедневно! По нашим сегодняшним городским меркам пройти даже одну-две автобусных остановки до ближайшей станции метро многим бывает не под силу. Еще чаще на это нет времени.

Несомненно, наши предки располагали гораздо большим количеством свободного времени, чем мы, и при этом, по какой-то загадочной закономерности, значительно больше успевали. Приведем хрестоматийный пример: огромное литературное наследие Пушкина и Лермонтова оставлено нам поэтами, первый из которых погиб в 37, а второй - в 28 лет. До этого возраста ими были написаны тома гениальных произведений, не говоря о том, что литературное творчество совершенно не мешало их активной жизни в других сферах. Именно на такую обстоятельную, неторопливую, но насыщенную жизнь с большими физическими нагрузками и обилием разнообразных эмоций и настроен наш организм. Но много ли найдется людей, которые сегодня могут позволить себе жить так же?

Может показаться удивительным, что огромная часть заболеваний сердечно-сосудистой системы происходит не из-за излишних нагрузок на нее, а из-за хронической, постоянной ее недозагруженности. Впрочем, удивительно это только на первый взгляд. Каждый, конечно, прекрасно знает, как слабеют мышцы, если их не тренировать. А в сердце тоже есть мышца, и ей точно так же полезны высокие нагрузки, как и всем остальным мышцам в организме. Разумеется, сейчас мы говорим о здоровом сердце. Более того, мышечная ткань есть и в кровеносных сосудах, тренировки нужны и им. сосудистый сердечный порок

Собственно, смысл холодовых и контрастных процедур, а так же любимых в народе бань и саун именно в этом: сначала температура окружающей среды очень высокая, а потом она резко меняется на очень низкую. Сосуды расширяются и сужаются, то есть работают. В этом и состоит их тренировка. Начинать такие процедуры лучше с самого раннего возраста. Доказано, что дети, которых после теплой ванны обливают холодной водой, и чувствуют себя лучше, и болеют меньше. К сожалению, многие родители, искренне желая уберечь малыша от болезней, создают ему «комфортный» температурный режим, одинаковый и летом, и зимой, и дома, и на улице. После первого же сквозняка ребенок заболевает, а первая же серьезная инфекция дает осложнения со стороны сердца. Почему, о нем ведь так заботились? Именно потому, что «заботились» не о том - сосуды и сердце не научилось правильно реагировать на окружающую среду.

Итак, мышечное бездействие не только делает человека физически слабым, но и снижает его природную выносливость, а отсюда уже только шаг до подверженности всяческим заболеваниям, бактериальным и вирусным. Кстати, инфекции могут распространяться и на сердце, например, грипп или ангина довольно часто при неправильном лечении дают осложнения в виде миокардита - воспаления той самой сердечной мышцы, миокарда, о которой уже шла речь. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, больше, чем остальные, склонны к ожирению, причиной которого обычно становится превышение потребностей организма в питательных веществах и энергии. При ожирении неизбежно возникают расстройства дыхания (одышка), которые приводят к легочной и сердечной недостаточности (сердечно - сосудистая недостаточность). Кроме того, у людей с избыточным весом значительно повышена опасность развития атеросклероза, потому что сосуды (как мы уже установили, чаще всего они нетренированны) не справляются с увеличивающимся объемом кровотока.

Нетренированность сердечно-сосудистой системы приводит и к проблемам другого рода. У большинства современных людей, особенно горожан, при глобальном уменьшении физических нагрузок непомерно возросли нагрузки нервно-психологические. Это в большой степени обусловлено тем количеством информации, которая ежедневно поступает к нам через телевидение, газеты, Интернет и прочие средства информации. Если еще учесть тот факт, что значительная часть этой информации вызывает у нас резко отрицательные эмоции, то становится понятным, насколько перегружена нервная система человека. А ведь нервная и сердечно-сосудистая система тесно взаимосвязаны. Любая сильная эмоция вызывает в организме ту или иную реакцию, а любая реакция организма связана с хотя бы минимальными изменениями в кровоснабжении органов. Например, нам стыдно, и у нас краснеет лицо от притока крови. Нам страшно, мы чувствуем озноб и дрожь в теле - это в кровь поступило большое количества гормона стресса, адреналина. Мы тревожимся, у нас учащается сердцебиение. И таких примеров можно привести множество. За каждым таким, пусть незначительным, изменением в кровообращении стоит сердечно-сосудистая система. Природа предусмотрела способ снять лишнее напряжение с организма: человек устроен так, что разрядка нервного напряжения наиболее естественно происходит в процессе повышенной физической активности. Но если баланс между физическими и нервно-психическими нагрузками нарушен, то реакция на эмоциональное напряжение оказывается чрезмерно выраженной, продолжительной, приобретает патологические черты. Таким образом в сердечно-сосудистой системе начинают развиваться такие заболевания, как гипертоническая болезнь, атеросклероз, а за ним, увы, обычно следует развитие ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

Некоторые люди, в поисках заменителя для «чувства мышечной радости» (как называл его крупнейший физиолог прошлого века И. П. Павлов), обращаются к средствам искусственного взбадривания. Таким путем люди оказываются в плену вредных привычек, часто забывая о том, что употребление алкоголя, табака и, тем более, наркотиков могут спровоцировать возникновение многих сердечно-сосудистых заболеваний, особенно ишемической болезни сердца.

1.2 Сердечно-сосудистые заболевания. Сердечно - сосудистая недостаточность

Сердечно-сосудистые заболевания многочисленны и протекают по-разному. Некоторые из них, такие как ревматизм или миокардит, являются болезнями преимущественно сердца. Другие болезни, например атеросклероз или флебиты, поражают, прежде всего, артерии и вены. Наконец, от третьей группы заболеваний страдает сердечно-сосудистая система в целом. К последнему классу болезней относится в первую очередь гипертоническая болезнь. Хотя часто провести такую четкую границу между заболеваниями сердца и заболеваниями сосудов бывает сложно. Например, атеросклероз - заболевание артерий, но когда он развивается в коронарной артерии, то атеросклероз такого типа называется ишемической болезнью и уже относится к болезням сердца.

Еще одно замечание: не все состояния, которые мы привыкли рассматривать в качестве болезней сердца и сосудов, являются именно болезнями. Например, сердечная недостаточность - это не болезнь, а комплекс симптомов, которым могут сопровождаться различные заболевания, необязательно сердечно-сосудистого происхождения. Стенокардия или грудная жаба - не самостоятельное заболевание, а один из симптомов ишемической болезни сердца, и так далее.

Происхождение заболеваний сердечно-сосудистой системы может быть различно: врожденные дефекты развития, полученные травмы, развитие воспалительных процессов, интоксикация. Кроме того, заболевания сердечно-сосудистой системы могут быть вызваны нарушением механизмов, регулирующих деятельность сердца или сосудов, патологическим изменением обменных процессов. Иногда в развитие заболевания вносят свой вклад и другие причины, не все из которых полностью изучены. Но при всех различиях, между заболеваниями сердечно-сосудистой системы есть очень много общего. Их «объединяет» проявления, основные осложнения и последствия. Следовательно, есть некоторые общие для большинства болезней сердечно-сосудистой системы правила их распознавания, а также общие меры профилактики, которые помогут избежать большинства заболеваний такого рода, или, если болезнь все же развилась, избежать их осложнений.

Перечислим кратко основные заболевания сердечно-сосудистой системы, их происхождение и места их локализации. Первыми нужно назвать врожденные дефекты сердца и крупных сосудов, развивающиеся до рождения и известные как врожденные пороки сердца. Чаще всего развитие болезни начинается с клапанов или желудочков сердца, откуда перекидывается на сердечно-сосудистую систему в целом. Кроме врожденных пороков сердца, существуют приобретенные пороки сердца, сходные по симптоматике с врожденными, но развивающиеся уже после рождения.

Существуют заболевания сердечно-сосудистой системы, в основе которых лежит воспалительный процесс. Часто они являются осложнениями инфекционных заболеваний, таких как грипп или ангина. К этим довольно многочисленным, но не часто встречающимся заболеваниям относятся эндокардит, перикардит, миокардит и другие. Эти заболевания обычно локализованы в области сердца. Иногда, впрочем, сердечная мышца, миокард, может поражаться токсинами и в результате воспаления, развившегося в других органах. Эта схема развития заболевания типична для дистрофии миокарда.

Болезни сердечно-сосудистой системы, берущие начало не в области сердца, а в системе кровеносных сосудов, также довольно многочисленны. Кровеносные сосуды в зависимости от своих функций делятся на артерии и вены. Артерии несут насыщенную кислородом и питательными веществами алую кровь от сердца к периферии. По венам совершает обратный путь кровь темного цвета, отдавшая тканям кислород и насыщенная углекислым газом и продуктами обмена. Пройдя полный круг, кровь поступает обратно в сердце, где снова насыщается кислородом и все начинается сначала. Заболевания сосудов также можно разделить на заболевания венозного русла и заболевания артерий. Такое разделение легко объяснимо, если учесть, что нагрузка на вены, по которым течет более густая кровь, больше, чем нагрузка на артерии. Особенно уязвимы вены нижних конечностей: ведь они должны проводить кровь против действия силы тяжести. Поэтому именно вены в ногах больше всего страдают от варикозного расширения вен, а также воспалительных заболеваний вен - флебитов и тромбофлебитов.

Что же касается артериального русла, то на его долю выпадает начальная стадия наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы - атеросклероза и гипертонической болезни. Относительно гипертонии, впрочем, можно сказать, что она относится равным образом и к венозному руслу, и к системе капилляров, так как повышается, конечно, не только артериальное давление, а кровяное давление всей сосудистой системы. Атеросклероз же развивается именно в артериях, сужая их просвет и ухудшая кровоснабжение организма.

Очень часто атеросклероз развивается в коронарных артериях сердца, этот вид атеросклероза рассматривается как самостоятельная болезнь - ишемическая болезнь сердца. Наиболее частыми клиническими проявлениями ишемической болезни являются приступы стенокардии или, как ее называют еще, грудной жабы: боли и тягостные ощущения в области сердца, возникающие при нагрузке, а в сложных случаях заболевания - и при покое. Осложнением ишемической болезни сердца может стать такое грозное состояние как инфаркт миокарда, обусловленный развитием очагов омертвения в сердечной мышце. Другим вариантом развития ишемической болезни является кардиосклероз, проявлениями которого иногда становятся различные перемены в сердечном ритме (аритмии) и сердечная недостаточность. И аритмии, и сердечная недостаточность, как уже говорилось, не являются болезнями в строгом смысле этого слова. Термином «аритмии» называются различные состояния, имеющие одну общую черту - отклонения от нормального ритма сердечных сокращений. Сердечная недостаточность (сердечно - сосудистая недостаточность) - это комплекс патологических признаков (одышка, синюшность, отеки и т.д.), свидетельствующих о том, что сердце не справляется с полным объемом нагрузки. Причины сердечной недостаточности могут быть различны, иногда они даже не связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, хотя все же чаще всего сердечная недостаточность развивается вследствие атеросклероза.

1.3 Лечение сердечно-сосудистых заболеваний

Лечением всех сердечно-сосудистых заболеваний занимается врач-кардиолог, самолечение или самостоятельная коррекция лечения совершенно недопустимы. К кардиологу необходимо обращаться при малейших признаках заболевания сердца или сосудов, потому что общей чертой практически всех сердечно-сосудистых заболеваний является прогрессирующий характер болезни. При подозрениях на проблемы с сердцем нельзя дожидаться видимых симптомов, очень многие заболевания сердечно-сосудистой системы начинаются с появления у больного субъективного ощущения, что «что-то не так». Чем более раннюю стадию болезни выявит при осмотре врач-кардиолог, тем легче, безопаснее и с меньшим количеством медикаментов пройдет лечение. Болезнь часто развивается совершенного незаметно для больного, и отклонения от нормы возможно заметить только при обследовании кардиологом. Поэтому профилактические визиты к врачу-кардиологу с обязательным исследованием ЭКГ необходимы хотя бы один раз в год.

1.4 Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы состоит из комплекса мер, общих для большинства этих заболеваний, но некоторые болезни, разумеется, требуют отдельного подхода. Мы остановимся на некоторых общих рекомендациях. Прежде всего, заболевания сердечно-сосудистой системы возникают на основе нервно-психических напряжений. Следовательно, снижение их количества и интенсивности является мощнейшим профилактическим средством против всех сердечно-сосудистых заболеваний.

Как ни странно, но, по мнению большинства людей, самое «взрывоопасное» с нервно-психической точки зрения место - это дом. Если на работе, с чужими нам людьми мы еще стараемся сдерживать проявления негативных эмоций, то с родными обращаемся по принципу «зачем со своими церемониться?» и выплескиваем на них все наше скопившееся за день раздражение. Нам зачастую отвечают тем же. Это порождает взаимные обиды, напряжение и… сердечно-сосудистые заболевания. Надо бы почаще вспоминать о том, что если мы не сделаем всего возможного для спокойствия и счастья наших близких, то этого не сделает никто. Если бы все могли поменять отношение к миру с требующего на дающее, проблем с сердцем было бы определенно меньше. Итак, кардиологи советуют доброжелательно относиться к себе и людям, не стараться помнить обиды, учиться прощать от души, забывая то, за что простили.

Часто главным объектом постоянного недовольства человека является и он сам. Слова о любви не только к близким, но и к себе самому, давно у всех на слуху, и тем не менее повторим избитую истину: любить весь мир нужно начинать с себя. Каждому человеку необходимы положительные эмоции, поэтому таким мощным профилактическим действием обладают хорошие книги, хорошие фильмы, общение с друзьями, активная и радостная интимная жизнь с любимым и любящим человеком.

Как мы уже говорили, необходимой составной частью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний является физически активный образ жизни, та самая «мышечная радость», о которой говорил академик Павлов. Это занятия спортом, длительные прогулки на свежем воздухе, плаванье, туристические походы, то есть любая физическая деятельность, которая доставляет человеку удовольствие. Хорошо привить себе привычку к закаливающим процедурам: это может быть контрастный душ, обливание холодной водой, хождение босиком по снегу, посещение бани или сауны - выбор огромный, и каждый может найти то, что ему больше по душе. А между тем все эти мероприятия укрепляют стенки сосудов и тем самым предупреждают многие серьезные заболевания. Отдых тоже должен быть полноценным. Нормальная продолжительность сна должна составлять 8-10 часов в сутки, причем лучше, когда есть возможность отдохнуть и в течение дня.

Разумеется, нельзя обойти стороной такую важную часть нашей жизни, как питание. Доказано, что обилие в нашем рационе жирной, острой, соленой пищи не только вызывает ожирение, но и плохо влияет на эластичность сосудов, а это нарушает кровоток. Особенно остро стоит вопрос с солью при гипертензии. В этом случае исключение из рациона поваренной соли является мерой первой необходимости. Но и всем остальным для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний стоило бы взять за правило никогда не досаливать еду, а соленые деликатесы ставить только на праздничный стол. Дело в том, что избыток соли в организме мешает почкам справляться с выведением из него жидкости, и тем самым создает лишнюю нагрузку на сосуды и сердце. Кроме того, существуют продукты, которые оказывая на организм тонизирующее действие, могут влиять непосредственно на сердечно-сосудистую систему. К ним относится крепкий чай, кофе, алкогольные напитки. Всем этим, особенно алкоголем, не стоит злоупотреблять.

Разумеется, самое негативное влияние на сердечно-сосудистую систему оказывает курение. Среди курильщиков практически все сердечно-сосудистые заболевания распространены в гораздо большей степени, чем среди некурящих. И если в отношении алкоголя еще можно говорить о доказанной пользе небольших количеств сухого виноградного вина (это многократно подтверждается французскими учеными), то курение не приносит ничего кроме вреда, поэтому мы так настойчиво говорим о необходимости полного отказа от этой привычки. А для того, чтобы «успокоить нервы», как часто объясняют свое пристрастие к табаку, есть более полезные и приятные способы.

Итак, суммируя сказанное, повторим: физическая активность, психологический настрой на доброжелательное отношение к себе и миру, правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярные профилактические осмотры у кардиолога - вот тот минимум, который необходим для того, чтобы быть уверенными в том, что сердечно-сосудистые заболевания обойдут вас стороной. Будем надеяться на то, что стремительно завоевывающая мир мода на здоровый образ жизни поможет избавить XXI век от названия «эпоха сердечно-сосудистых заболеваний».

Заключение

Профилактику сердечно-сосудистых заболеваний надо начинать с детского возраста, когда закладываются основы образа жизни. Тот, кто всерьез хочет заняться своим здоровьем, быть красивым, с хорошим настроением и жизненной активностью - тот несомненно добьется успеха и распрощается со многими болезнями. За здоровым образом жизни - будущее!

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

    Причины и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Статистика смертности от сердечно-сосудистых заболеваний по Европе, распространенности курения, злоупотребления алкоголем. Необходимость изменения образа жизни в целях профилактики заболеваний.

    презентация , добавлен 02.06.2014

    Эпидемиология сердечно–сосудистых заболеваний и смертность. Основные факторы, группы крови и факторы риска развития заболеваний человека. Программа профилактики сердечно–сосудистых заболеваний. Профилактика сердечно-сосудистой патологии в России.

    дипломная работа , добавлен 25.06.2013

    Происхождение заболеваний сердечно-сосудистой системы. Основные заболевания сердечно-сосудистой системы, их происхождение и места их локализации. Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы. Регулярные профилактические осмотры у кардиолога.

    реферат , добавлен 02.06.2011

    Анализ причин смертности по показателям возраста, уровню дохода и видам болезней. Основные факторы риска, ведущие к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Современное состояние распространенности ССЗ в РК. Описание методов их профилактики у населения.

    презентация , добавлен 26.02.2016

    Характеристика симптомов, диагностики, методов профилактики и лечения болезней сердца (ревматизм, инфаркт, миокарда), артерий (атеросклероз), вен (тромбофлебит, варикозное расширение, геморрой) как разновидностей заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    реферат , добавлен 17.03.2010

    Определение сердечно-сосудистой системы. Основные причины, признаки и симптомы при сердечно-сосудистых заболеваниях: одышка, удушье, учащенное сердцебиение, боль в области сердца. Статистика заболеваний ССС по Казахстану. Основные методы их профилактики.

    презентация , добавлен 23.11.2013

    Факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Гиперлипидемии как фактор риска, ССЗ. Предупреждение артериальной гипертензии. Методы профилактики ССЗ. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Методика работы.

    реферат , добавлен 23.01.2007

    Основные симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, причины их возникновения. Классификация сердечно-сосудистых заболеваний, их этиология и лечение. Роль сестринского персонала в профилактике и уходе за больными с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

    курсовая работа , добавлен 02.06.2014

    Ознакомление с факторами риска и причинами развития сердечно-сосудистых заболеваний, их основные разновидности. Физически активный и здоровый образ жизни, правильное питание, регулярные осмотры у кардиолога - главные меры предупреждения болезни.

    реферат , добавлен 21.03.2011

    Строение и расположение сердца человека. Особенности венозной и артериальной крови. Система автоматизма сердца. Типы кровеносных сосудов. Значение кислорода для человеческого организма. Причины возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы.


Close